¿Qué es la vitrectomía? Vitrectomía de la Pars Plana
Las enfermedades relacionadas con el ojo se pueden dividir en dos temas. La parte delantera del ojo y la parte trasera. En la parte anterior se encuentran la córnea y el cristalino, y el vítreo y la retina en
la parte posterior. La parte anterior del ojo transmite la imagen a la parte posterior. Sin embargo, la parte posterior completa el "ver" transmitiendo todo
al cerebro.
Vitrectomía, también conocida como cirugía de Pars Plana Vitrectomy, es el nombre de la cirugía que realiza agujeros de menos de 1mm en la retina y el vítreo en la parte posterior.
¿En qué enfermedades se puede aplicar la vitrectomía?
La aplicación de la vitrectomía tiene muchas causas. Este procedimiento se realiza casi en todas las condiciones relacionadas con el vítreo. Las razones más significativas para la Vitrectomía son:
Retinopatía diabética (patologías avanzadas en pacientes con diabetes), hemorragia vítrea (hemorragia intraocular), arrugas maculares, desprendimiento de retina y desgarros (rupturas del sistema nervioso del ojo), agujeros maculares, extracción de un objeto extraño (postraumático), operaciones posteriores a la catarata (complicaciones del cristalino), infecciones intraoculares después de la catarata u otras enfermedades oculares.
infecciones intraoculares después de cataratas u otras cirugías oculares.
¿Cómo se realiza la vitrectomía?
Puede realizarse con anestesia general o local. Se accede a la cámara vítrea y a la retina a través de 3 orificios de 0,5 mm creados en la pared del ojo.
Después de limpiar el gel intraocular (vítreo) mediante una sonda que realiza entre 1500 y 6000 incisiones por minuto, se realizan intervenciones para corregir los problemas en la retina.
Después de la operación
Dependiendo del tipo de afección o de la intervención quirúrgica, se puede inyectar gas o aceite de silicona en el ojo, por lo que se le puede recomendar que se acueste o duerma
en una posición determinada.
Si se inyecta gas en el ojo, no se recomienda volar durante un tiempo.
Es necesario retirar el aceite de silicona después de 2-6 meses si se utiliza.
Se le da el alta poco después de la vitrectomía.
Es posible que tenga molestias, sensación de quemazón o escozor o que sienta picor. Son normales y esperables.
Para proteger su ojo de traumas o efectos ambientales, se recomienda llevar un vendaje protector durante unos días o una semana.
La vitrectomía sin puntos de sutura proporciona un periodo de curación más corto, disminuye la irritación en la superficie del ojo y aumenta la comodidad del paciente.
La cicatrización anatómica y la mejora de la vista están directamente relacionadas con los daños sufridos por las estructuras sensibles del ojo antes de la operación.
Los resultados son muy positivos si la retina no se ve afectada en presencia de hemorragias intraoculares.
Los resultados son muy positivos si la retina central no está afectada.
Desprendimientos de retina
Desprendimiento de vítreo posterior
El globo ocular está lleno de un gel-líquido transparente llamado vítreo. En la mayoría de los casos, el vítreo pierde su forma y consistencia con la edad. Esta pérdida de consistencia hace que
que el vítreo se desprenda de la pared posterior. Esto se denomina desprendimiento vítreo posterior. La mayoría de las veces se debe a la edad, los traumatismos, la miopía, las enfermedades hereditarias o
cirugías oculares anteriores.
¿Cuáles son los síntomas del desprendimiento de vítreo posterior?
Puntos, objetos y telarañas que vuelan al mirar superficies blancas brillantes Luces intermitentes (tanto con los ojos cerrados como abiertos) El desprendimiento de vítreo posterior y los desprendimientos de retina no son lo mismo.
El riesgo de desprendimiento de retina aumenta durante la aparición del desprendimiento de vítreo posterior, especialmente en los primeros 12 meses.
Por ello, un paciente con síntomas de desprendimiento posterior debe someterse a un examen de retina.
Desprendimiento de retina
El líquido intraocular se filtra a través del desgarro de la retina, entre la pared ocular y la retina. Como resultado de la contracción del líquido vítreo, este líquido sale de la pared posterior del ojo.
Esto se denomina desprendimiento vítreo posterior desprendimiento.
Durante la formación del desprendimiento de vítreo posterior, pueden producirse desgarros en las capas nerviosas de la retina. Los síntomas del desprendimiento de retina y del vítreo posterior
desprendimiento de vítreo posterior son casi los mismos. Tras el desgarro de la retina, el líquido intraocular se filtra entre la retina y la pared del ojo y provoca el desprendimiento de retina.
¿Cuáles son los síntomas del desprendimiento de retina?
Estos síntomas son:
Luces intermitentes al cerrar y abrir los ojos (al igual que el desprendimiento de vítreo). Aparición de puntos en la visión. Tinte gris y negro en el área visual.
Visión borrosa o alteración visual que además se mantiene después de parpadear. Tratamiento del desprendimiento de retina
Si el desprendimiento de retina se desarrolla, es necesaria una intervención quirúrgica. El método quirúrgico depende del número de desgarros de la retina, la anchura, la forma y
el momento.
Método de la hebilla escleral
Es el método más antiguo utilizado en las cirugías de desprendimiento. Se coloca un material duro de silicona en la pared exterior del globo ocular, se aplica el buckling para que el desgarro de retina se
cerrado. Después, el líquido del desprendimiento de retina es aspirado por el ojo y se completa la curación.
Método de la vitrectomía
La vitrectomía puede ser necesaria si los desgarros son múltiples, grandes, dispersos o si hay otras afecciones del ojo (hemorragias internas, etc.), o si ha pasado mucho tiempo desde que se produjeron los desgarros. En este procedimiento se interviene el desprendimiento de retina desde el interior del ojo. Se abren pequeños agujeros en el globo ocular, el líquido vítreo es succionado por las sondas y el equipo de aspiración. Se cierran los desgarros y se aplica el tratamiento con láser. Se necesita un material de tampón para que la zona desgarrada vuelva a pegarse
después del tratamiento con láser. Este material de tampón puede ser gases similares al aire o aceite de silicona. El paciente deberá utilizar un colirio protector después de la operación
y acostarse con una determinada posición de la cabeza.
¿Quién debe someterse a los exámenes para detectar desgarros y desprendimientos de retina?
Si hay apariciones repentinas de objetos voladores en la visión o luces intermitentes, un examen de desgarro de retina es definitivamente una necesidad. O si los siguientes síntomas
están presentes:
- Miopía de alto grado - Después de fuertes traumatismos - Cirugías de cataratas u oculares anteriores - Desgarros de retina en la familia - Operaciones de retina en la familia